Жизнь полна неожиданностей. Хотя человек все время ищет и находит новые средства для обеспечения собственного удобства, тем не менее, непредвиденные ситуации дают о себе знать. Поэтому невозможно предугадать, что нас ждет завтра. Есть катаклизмы, которых не то что предупредить, но и избежать невозможно. Однако немало проблем, с которыми мы сталкиваемся, легко преодолимы, если человек подумает об их возникновении и заблаговременно подготовится к их появлению...
Человек как зеницу ока бережет собственный дом, автомобиль, другую собственность, забывая при этом, что главное его богатство - это здоровье. О его сбережении люди часто вспоминают, когда недуг дает о себе знать самым серьезным образом. Можно привести немало оправданий беспечности - менталитет, крепкий организм, материальное положение, качество здравоохранения и т.д.
Но стоит болезни всерьез "подать голос", то все - бедный и богатый, хилый и выносливый готовы отдать все, лишь бы перебороть недуг. Однако предусмотрительным людям "отдавать все" в голову не приходит - они заранее готовятся к визиту в поликлинику, больницу. А смысл "подготовки" заключается в самом малом - заблаговременном медицинском страховании. Уже многие годы весь цивилизованный мир идет по этому пути оказания медицинских услуг.
Медицинское страхование получило широкое распространение в мире. Однако при его внедрении каждая страна исходит из особенностей своего социально-экономического развития, качества медицинского обслуживания и иных факторов. Есть страны, которые отказались от медицинского страхования. Здесь забота о здоровье граждан целиком лежит на государстве. В ряде стран действуют как государственные, так и частные медицинские учреждения. Поэтому в них одну часть расходов берет на себя государство, а другую - население.
В странах со смешанной формой здравоохранения, каковой является и Азербайджан, обязательное медицинское страхование признается самым оптимальным путем оказания медицинских услуг.
ArrayСуть обязательного медицинского страхования заключается в том, что лишь треть затрат на лечение оплачивается гражданином, а остальную часть расходов берет на себя государство или учреждение, в котором трудится гражданин.
Как видно, медицинское страхование предоставляет гражданам большое преимущество. Наличие медицинской страховки дает возможность неоднократного бесплатного медицинского освидетельствования в течение года, что играет немаловажное значение для своевременного выявления и предупреждения заболеваний.
Препоны внедрению медицинского страхования
Не секрет, что в последние годы на страховом рынке Азербайджана наблюдается определенное развитие. А это, в свою очередь, оказывает влияние на рост выплат по страховым рискам. За последнее десятилетие объем страховых взносов вырос более чем на 40%. Однако большинство граждан не придают должного внимания медицинскому страхованию. В США и странах Западной Европы этот вид страхования имеет большой удельный вес в общей массе страховых услуг.
Причину непопулярности медицинского страхования у населения Азербайджана эксперты объясняют по-разному. По мнению экономиста Вугара Байрамова, в первую очередь это обусловлено слабостью института страхования: "В советское время страхование было обязательным. Поэтому в Азербайджане не сформировались традиции страхования. После приобретения независимости возникли новые страховые взаимоотношения, что не до конца воспринято определенной частью граждан. Другая причина заключается в отсутствии нормальных взаимоотношений между гражданами, страховыми компаниями и медицинскими учреждениями".
В качестве другой причины эксперты указывают ограниченность наличных денежных средств у населения. Не секрет, что подавляющую часть заработанных денег большинство граждан тратит на продовольствие. Это нашло отражение и в отчете Международного валютного фонда.
Для сравнения отметим, что в США расходы на потребительские товары занимают менее 18% бюджета семьи. В странах Центральной и Восточной Европы этот показатель не превышает 20%. По данным Государственного комитета по статистике Азербайджана, на потребление наши граждане тратят до 70% своих доходов. Исследования показывают, что расширение страхового рынка в США, Европе напрямую связано с ростом доходов населения. По этой причине население здесь на страхование и иные цели тратит до одной трети доходов. Если в США страховые выплаты составляют 8% валового внутреннего продукта, а в Европе - 11%, то в Азербайджане этот показатель не дотягивает и до 1%.
Применить международный опыт
Выходом из создавшегося положения может стать внедрение обязательного медицинского страхования. Хотя соответствующий закон в Азербайджане был принят еще в 1999 году, однако добиться его внедрения в полном объеме пока не удалось. В связи с тем, что не были разработаны механизмы внедрения, вступление закона в силу было отложено до 2005 года. К этому времени была проделена определенная работа, а в 2006 году были выделены средства из государственного бюджета.
В 2008 году в ряде районов было начато внедрение закона в качестве пилотного проекта. С нынешнего года идет повсеместное внедрение закона. Однако эксперты считают, что сделать это нелегко.
По словам В.Байрамова, все еще остается нерешенным ряд проблем, связанных с внедрением обязательного медицинского страхования: "Согласно законодательству, все рабочие места разделены на 14 групп риска. В целях страхования от травм и несчастных случаев на самом высокорискованном рабочем месте предлагается удерживать с заработной платы работника 2%. Чем меньше риск, тем меньше процент страхового взноса. Однако не нашел своего решения ряд вопросов. К примеру, не до конца ясен вопрос страховых взносов для неработающей категории населения. За счет каких источников будут выплачены страховые выплаты лицам, получившим статус безработного?
С другой стороны, согласно решению Министерства здравоохранения от 1 февраля 2008 года, медицинские услуги в республике являются бесплатными. Чем в таком случае обосновать необходимость обязательного медицинского страхования? Если охрана здоровья в стране бесплатна, то почему гражданин обязан страховаться? К тому же, многие лечебные учреждения не готовы к работе в новой ситуации".
По заключению эксперта, врачи государственных больниц не заинтересованы в официальных выплатах, так как обследование и лечение в них бесплатное. Они предпочитают лично брать деньги за оказываемые услуги. По подсчетам Всемирного банка, на долю неофициальных выплат приходится 70% расходов на сферу здравоохранения.
Депутат Милли Меджлиса Али Масимли же считает, что в Азербайджане возможно обновление законодательной базы, предусматривающей внедрение системы обязательного медицинского страхования, внесение новшеств из американской практики, достижение существенного прогресса в этом виде страхования. В системе обязательного медицинского страхования США произошли реформы, которые можно было бы с пользой применить в Азербайджане. Сейчас страхование бедных в США осуществляется государством. Теперь американцы, ежегодный доход которых составляет 5-10 тысяч долларов, могут получать у государства выгодный пакет страховых услуг.
Заместитель председателя Комитета парламента по социальной политике Муса Гулиев подчеркнул, что в мировой практике не все категории и группы граждан сразу привлекаются к обязательному медицинскому страхованию. "Это дело требует больших финансов. По предварительным подсчетам, для внедрения обязательного медицинского страхования в Азербайджане требуется приблизительно 5-6 миллиардов манатов. Положительный результат будет не сразу, а через несколько лет", - пояснил он.
"Для этого необходимо в первую очередь обязать все компании в Азербайджане страховать своих работников. А также для создания конкурентной обстановки надо привлечь к процессу все медицинские учреждения, а не только те, что находятся в ведении Министерства здравоохранения", - заключил М.Гулиев.
|
