Многие до сих пор наивно полагают, что туберкулез уже не опасен, и времена, когда он косил жизни миллионов людей, остались в далеком прошлом. Однако, к великому сожалению, это далеко не так.
Безусловно, современная медицина шагнула далеко вперед, и сегодня туберкулез излечим, но только при условии, если больной вовремя обратился за медицинской помощью. В запущенных случаях медицина по-прежнему бессильна.
Как показывают результаты раскопок древних цивилизаций, туберкулез так же стар, как и человечество. "Чахотка", "белая смерть" - так образно называли туберкулез в разные времена. Есть основания полагать, что он существовал и до появления человека. От заболевания, вызываемого возбудителем человеческого типа (Mycobacterium tuberculosis), страдают и некоторые теплокровные животные. Важно отметить, что туберкулез как инфекционное заболевание развивается в социально организованном человеческом обществе, и во многом распространение туберкулеза зависит от организации и благополучия этого общества.
По данным ВОЗ, в мире насчитывается около 20 миллионов больных туберкулезом. Ежегодно на земле от этого страшного недуга умирают около двух миллионов человек. Считается, что за год больной открытой формой туберкулеза заражает в среднем 10-15 человек. После заражения в течение жизни примерно 8-10% заразившихся заболевают той или иной формой туберкулеза. Заболевание, как правило, наступает не сразу: от заражения до проявления болезни может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет. Важную роль играет состояние защитных сил организма зараженного и в первую очередь иммунной системы. Поэтому чаще заболевают люди, имеющие те или иные факторы риска - факторы, снижающие противотуберкулезную защиту.
Отметим, что факторами риска являются: недостаточность или неполноценность питания, так как это снижает сопротивляемость организма к инфекции; воздействие на организм токсичных веществ, таких, как табачный дым, алкоголь, иммунодепрессанты; такие заболевания, как ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, лейкозы, нарушения психики.
В начальной стадии больной не догадывается о развитии у него опасного заболевания. Утомляемость, слабость, раздражительность можно списать на многие обстоятельства. Даже в случае острого начала заболевания туберкулез можно спутать с такими заболеваниями, как грипп и воспаление легких.
ArrayТочный диагноз возможен только при проведении лабораторных и рентгено-флюорографических исследований.
Важно выявить заболевание на раннем этапе, когда изменения в легких обратимы, а болезнь излечима. Основными методами раннего выявления туберкулеза среди населения являются: проведение туберкулинодиагностики у детей (проводится ежегодно с одного до 15 лет путем постановки внутрикожной пробы Манту) и флюорографического обследования у взрослых (проводится один раз в два года с 15 лет). Доза облучения безвредна для здоровья.
На днях в Медиацентре состоялась презентация нового проекта Азербайджанской ассоциации коммуникации в здравоохранении, реализуемого при финансовой поддержке компании Total E&P Azerbaijan B.V., а также при сотрудничестве с Национальной программой по борьбе с туберкулезом. Отметим, что проект посвящен очень важной проблеме, существующей в нашей стране, - борьбе с туберкулезом. Проект называется "Подготовка материалов по коммуникации с целью профилактики и лечения туберкулеза в Азербайджане". В мероприятии приняли участие президент Азербайджанской ассоциации коммуникации в здравоохранении Нурлан Алиев, руководитель Национальной программы по борьбе с туберкулезом профессор Эльджан Мамедбеев, координатор данного проекта Джамиля Азизова, а также главный менеджер компании Total E&P Azerbaijan B.V. Марк Феилладе. Кроме того, на презентации присутствовали представители Глобального фонда, Красного Полумесяца, а также отечественных НПО, занимающихся вопросами здравоохранения.
По словам Нурлана Алиева, данный проект будет длиться год - до 15 января 2011 года. Н.Алиев отметил, что главная цель, которую ставит перед собой проект, - это подготовка просветительских материалов по борьбе с туберкулезом, в том числе и видеоматериалов, а именно роликов социальной рекламы, которые будут транслироваться по национальным телевизионным каналам.
Как отметил в своем выступлении Марк Феилладе, компания Total вот уже почти 14 лет оказывает содействие нашей стране в таких направлениях, как здравоохранение и образование. "Туберкулез на сегодняшний день является одной из глобальных проблем во всем мире, в том числе и в развитых государствах, а потому мы без колебаний решили оказать финансовую поддержку данному проекту", - отметил Марк Феилладе.
Как отметила координатор проекта "Подготовка материалов по коммуникации с целью профилактики и лечения туберкулеза в Азербайджане" Джамиля Азизова, до сих пор ни одного масштабного проекта в Азербайджане по просвещению и борьбе с туберкулезом не было. "Безусловно, какие-то проекты были, выпускалась небольшими тиражами и просветительская литература. Ну, а мы решили пойти несколько другим путем и, помимо печатной просветительской литературы, создать еще два ролика социальной рекламы и один короткометражный документальный фильм. Надо сказать, что до сих пор в нашей стране не было снято ни одного ролика социальной рекламы, посвященного туберкулезу, хотя данная проблема весьма остро стоит в Азербайджане. Снимают ролики по СПИДу, по грудному вскармливанию, по ряду других медицинских проблем, а туберкулез остается в стороне. Снятые ролики мы постараемся показать по нескольким национальным телеканалам, а также по региональным телевизионным каналам.
Помимо этого, мы проведем своеобразный опрос по туберкулезу в регионах страны, перед тем как запустить снятые просветительские ролики. Ознакомимся с результатами опроса, а затем после того, как ролики уже будут показаны, еще раз зададим населению те же самые вопросы и сравним результаты "до" и "после", для того чтобы выяснить, усвоило ли население что-то из нашей просветительской работы или нет.
Мы взяли за основу работу именно с человеческим аспектом проблемы, работу с общественностью. Если, скажем, медицинский аспект учитывается другими организациями при работе (работа с медицинским персоналом), то про работу с населением все, к сожалению, просто забыли", - отметила Дж.Азизова.
По словам нашей собеседницы, напечатанные материалы (брошюры, календари, постеры) будут распространяться в местах скопления людей, скажем, в университетах, на рабочих местах, возможно, в метро, на общественном транспорте.
По словам руководителя Национальной программы по борьбе с туберкулезом профессора Эльджана Мамедбеева, еще в 1993 году туберкулез был признан глобальной проблемой во всем мире.
"К сожалению, по сей день это заболевание остается одним из основных инфекционных заболеваний, уносящих ежегодно большое число человеческих жизней по всему миру. Эта проблема не обошла стороной и Азербайджан, и наша страна также ведет глобальную борьбу с туберкулезом.
К счастью, на сегодняшний день в Азербайджане нет дефицита медикаментов первого ряда, так необходимых для лечения больных туберкулезом, и каждый заболевший этим инфекционным заболеванием совершенно бесплатно обеспечивается всеми необходимыми лекарствами со стороны государства.
Сегодня мы с большой уверенностью можем заявить о том, что Азербайджан достиг колоссальных успехов в борьбе с туберкулезом. Еще в 2000 году общенациональным лидеpом Гейдаром Алиевым был принят Закон по борьбе с туберкулезом, различные указы относительно борьбы с этой болезнью принимались Кабинетом министров страны, Министерством здравоохранения. В результате всего этого за последние годы мы добились очень высоких результатов в борьбе с туберкулезом.
С июня этого года в Азербайджане начала функционировать референс-лаборатория, в которой можно проводить самые сложные анализы, связанные с туберкулезом", - отметил Э.Мамедбеев.
Кроме того, по его словам, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провозгласила новую стратегию борьбы с этим смертоносным заболеванием. Как подчеркнул Э.Мамедбеев, новая стратегия "Остановить туберкулез" нацелена на решение проблем, с которыми сегодня сталкиваются страны в области борьбы с туберкулезом, и продлится она до 2015 года.
Отметим, что основу данной стратегии образует ДОТС (краткосрочный курс лечения под непосредственным медицинским контролем) - подход к борьбе с туберкулезом, который начал внедряться ВОЗ с 1995 года. С тех пор более 22 миллионов пациентов прошли лечение, основанное на методах ДОТС. Новая стратегия, состоящая из шести компонентов, отталкивается от этого успешного опыта и в то же время принимает во внимание основные проблемы, связанные с заболеванием. Она пригодна для применения в условиях ограниченного доступа, равенства и качества и предусматривает использование при этом ряда научно обоснованных инноваций в работе с частными медицинскими учреждениями, в области расширения возможностей для участия в борьбе против туберкулеза больных людей и общин, а также содействия укреплению систем здравоохранения и развитию исследовательской деятельности.
"На сегодняшний день ДОТС остается основой борьбы с туберкулезом. Без него мы не смогли бы вести борьбу с туберкулезом. Учитывая то, что в настоящее время программы ДОТС развернуты в 183 странах мира, следует ожидать, что новая стратегия "Остановить туберкулез" придаст нашим усилиям новый энергичный толчок, который позволит сделать их более разносторонними и эффективными. Стратегия "Остановить туберкулез" направлена на обеспечение доступа к лечению для всех людей, больных туберкулезом, что позволит достичь к 2015 году Цели развития тысячелетия, касающейся борьбы с туберкулезом, и уменьшить проблему туберкулеза во всем мире", - отметил Э.Мамедбеев.
Далее Э.Мамедбеев ответил на несколько вопросов:
- Сотрудничаете ли вы с неправительственными и международными организациями для ведения успешной борьбы с туберкулезом на национальном уровне?
- Безусловно, сотрудничаем и весьма плодотворно. Сегодня мы можем смело говорить о том, что государство ведет борьбу с этим недугом не в одиночку, а при поддержке международных и неправительственных организаций. С нами активно сотрудничают такие международные организации, как Abt, USAID, но в основном мы работаем с Глобальным фондом.
- А как обстоят дела в регионах Азербайджана в борьбе с туберкулезом?
- На сегодняшний день в таких районах Азербайджана, как Загатала, Масаллы, Губа, Нахчыван, и в других открыты или в ближайшее время откроются туберкулезные диспансеры, лаборатории, оснащенные всем необходимым современным оборудованием и отвечающие всем современным стандартам и требованиям.
- Как, на ваш взгляд, обстоят дела с просвещением населения в вопросах профилактики туберкулеза?
- Просветительские проекты подобного рода просто необходимы, ведь на деле оказывается, что наше население крайне слабо осведомлено в вопросах симптомов, проявлений туберкулеза. Многие либо вообще не знают, что это за болезнь, либо стесняются обращаться за медицинской помощью. Это говорит о том, что проблема стигмы все еще сильна в нашем обществе.
Я считаю, что к борьбе против распространения страха среди населения перед больными туберкулезом и c целью просвещения людей о санитарных правилах профилактики болезни можно привлечь общественных и религиозных деятелей Азербайджана.
В том случае, если общественные деятели, которые в свое время переболели туберкулезом и успешно излечились от него, благодаря чему сегодня ведут активный и здоровый образ жизни, расскажут о профилактике болезни населению, то борьба против распространения туберкулеза в стране приобретет более эффективный характер. Еще в советское время, когда ежегодно работники государственных предприятий проходили флюорографию, людей было очень трудно заставить пройти данную процедуру. Я помню, что после того, как в мечети к людям обратился молла и призвал их пройти флюорографию, все присутствовавшие в мечети люди как один явились в поликлинику. Впрочем, это неудивительно, ведь, согласно Священному Писанию мусульман, заражая каким-либо заболеванием других, мы совершаем тяжкий грех.
Именно поэтому духовные лидеры страны могут оказать существенную поддержку в этой борьбе, примкнув к общественным деятелям, ведь их влияние на население в стране велико.
Еще одна проблема заключается в том, что население считает, что лечение туберкулеза им будет просто не по карману. Я еще раз хочу отметить, что в Азербайджане лечение туберкулеза является совершенно бесплатным, все расходы по лечению на себя берет государство.
- Сколько на сегодняшний день в стране зарегистрировано больных туберкулезом?
- Скажем, в 2007 году число больных в Азербайджане составило 6530 человек, а уже в 2008 году больных было 5130 человек. Что же касается 2009 года, то общая статистика больных туберкулезом в 2009 году в Азербайджане еще не подготовлена и не представлена общественности. Но я надеюсь на то, что в прошлом году больных было еще меньше, чем в предыдущие годы.
- А каков возраст заболевших, кто чаще заражается туберкулезом?
- Примерно 80% заболевших - это люди репродуктивного возраста от 20 до 40 лет. Они ведут активный образ жизни, у них большой круг общения, но они не придерживаются здорового образа жизни. Туберкулез по-прежнему остается социальным заболеванием в первую очередь, а уже потом инфекционным.
Если говорить о том, в каких социальных слоях обнаруживается туберкулез, то это вовсе необязательно бедные люди, тем более что за последнее время в Азербайджане стремительно сокращается уровень бедности среди населения. В основном люди, заражающиеся палочкой Коха, употребляют наркотики, ведут аморальный образ жизни, хотя это, естественно, не всегда так. При определенных условиях туберкулезом может заболеть каждый, а потому, чтобы это не произошло, люди должны знать как можно больше об этой болезни.
|
