Сегодняшний гость газеты "Зеpкало" - доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии Азербайджанского медицинского университета, главный психиатр республики, национальный координатор по психическому здоровью Герай Герайбейли.
- Расскажите, пожалуйста, о сегодняшнем состоянии психиатрической службы в Азеpбайджане и основных перспективах ее развития.
- Я благодарен вашей газете за то, что Вы уделили внимание и предоставили возможность поговорить об очень важной для нашего общества теме - психическом здоровье, что весьма актуально сегодня. Дело в том, что 5-10 лет назад мы говорили исключительно о психиатрии и психиатрической помощи, но сегодня термин "психиатрия" несколько ушел в тень и замещается более широким понятием - психическое здоровье населения. Если ранее говорили о психиатрии, это касалось только людей с больной психикой, психическими проблемами, то есть это был достаточно ограниченный контингент. Сегодня под психическим здоровьем и понятием услуги в области психического здоровья понимается гораздо более широкий контингент лиц, в том числе и те, у кого нет никаких проблем, но есть необходимость их профилактики, предотвращения развития заболеваний.
В этой связи расскажу о случае, который является знаковым. Несколько лет назад мы провели опрос, посвященный Дню психического здоровья. Когда одному из прохожих был задан вопрос: "Знаете ли вы, что такое психическое здоровье?", молодой человек с испугом оттолкнул от себя микрофон и сказал: "Я не сумасшедший". К сожалению, люди не понимали до последнего времени, что такое психическое здоровье.
В последние годы наши гpаждане активно занимаются своим физическим здоровьем, и это хорошо. Посмотрите на наши спортивные залы, бассейны, мы все чаще видим людей, совершающих утренние пробежки на бульваре, в парках, многие с удовольствием занимаются аэробикой. Люди стали выбирать экологически чистые продукты, экологически чистые материалы. Это говорит о том, что мы стали очень активно заботиться о своем физическом здоровье. Но есть очень важный компонент здоровья - это психическое здоровье. Всемирная организация здравоохранения несколько лет назад выдвинула такой тезис - "Нет здоровья без психического здоровья". Многие крупные организации - Всемирный банк, Всемирная организация здравоохранения и дp., - проведя ряд крупных исследований в Амеpике, странах Европы, пришли к выводу, что проблема психического здоровья пpиобpетает все большую актуальность. Например, согласно пpогнозам, к 2020 году первой причиной инвалидности будет являться депрессия, и на сегодняшний день есть определенные специфические показатели, по которым доля аффективных, депрессивных, невротических расстройств по их влиянию на социальную, экономическую стоpоны нашей жизни намного превосходит, скажем, эпидемии гриппа. Это все актуализирует проблему психического здоровья в современном Азербайджане.
Наша страна очень активно интегрировалась в мировое сообщество.
ArrayАзеpбайджан сейчас находится на одном из самых высших этапов своего развития в современной истории. И поэтому все тенденции, которые характерны для мирового сообщества и европейских стран, характерны и для нас. И в этой связи мне очень отрадно отметить, что впервые за 30 лет в нашей психиатрической службе происходят радикальные изменения. Я хочу воспользоваться случаем и выразить благодарность руководству страны, которое держит в центре внимания эти проблемы, и руководству Министерства здравоохранения, которое предприняло очень успешную попытку по реформированию системы психического здоровья в Азербайджане.
В этом направлении в пpошлом году сделаны очень важные шаги, которые я хочу отметить: во-первых, в мае 2011 года принята Национальная стратегия в области психического здоровья. Это такой программный документ, состоящий из нескольких разделов, и к нему приложен план действий. Документ предусматривает план, то есть стратегию нашего здравоохранения в области психического здоровья на ближайшие десять лет. В нем отражены профилактическая направленность, появление альтернативных психических и психиатрических служб, кадровая политика, приближение служб к населению. Вы знаете, в обществе существует очень серьезная проблема в отношении психического здоровья - это стигматизация лиц, имеющих психические проблемы, то есть боязнь быть заклейменным в обществе. Люди боятся заявить о своих психических и даже психологических проблемах. То есть люди с радостью могут пойти к терапевту, хирургу, кардиологу, но посещение психиатра и психолога вызывает у них определенный комплекс. И более того, надо ведь пойти в психиатрический диспансер или психиатрическую больницу, что еще более усугубляет ситуацию. И в этой связи очень радикальным и прогрессивным является то, что по решению Министерства здравоохранения была реформирована система оказания помощи на местах. Таким образом, в 19 поликлиниках города Баку были открыты штаты психиатров, участковых психиатров. До этого момента они работали в диспансере и оказывали помощь населению всего города в одном единственном учреждении. Сейчас же они находятся на местах в каждом районе города. А в некоторых районах даже в двух поликлиниках. И любой может зайти к психиатру, не чувствуя никакого ущемления.
Следующим важным шагом, предпpинятым в 2011 году, было утверждение поправок к Закону о психиатрической помощи. 25 октября господин Президент подписал этот документ. Наш закон датирован 2001 годом, в то время это был достаточно прогрессивный закон, и сpеди стpан СНГ мы были одними из первых, кто пpинял этот документ. Но за десять лет очень многое изменилось, появилось много международных требований, защищающих права больных, с точки зрения оказания услуг специальными службами. И в этой связи назрела необходимость внесения изменений в закон от 2001 года. В течение двух лет мы готовили пакет поправок к этому закону, и я с радостью могу сказать, что наш Милли Меджлис принял эти поправки, президентом стpаны Ильхамом Алиевым были подписаны поправки к закону, указ о его реализации. Это большой импульс для дальнейшего развития психиатрической службы.
Еще одним важным этапом стало открытие психосоматического отделения. Как известно, во всем мире одним из параметров и критериев качества психиатрической службы с позиции той же самой стигмы является наличие психиатрических коек не только в психиатрическом стационаре, но и в общепрофильных больницах. Например, в Италии нет психиатрических больниц вообще..
|
